Чаще всего экстракорпоральное оплодотворение предусматривает стимуляцию суперовуляции: в организм женщины вводят гормоны, чтобы стимулировать созревание яйцеклеток. Это нужно, чтобы получить несколько ооцитов (в естественном цикле без стимуляции созревает только один) — так повышаются шансы на то, что ЭКО приведет к успеху.
Для женщин младше 34 лет ЭКО с 15-ю яйцеклетками приводит к живорождениям в 40% случаев в течение одного цикла. Если удается получить меньше клеток — шансы ниже.
Но в ряде случаев можно обойтись и без гормональных препаратов. Врачи просто дожидаются, когда яйцеклетка созреет сама, а потом извлекают ее из яичника и оплодотворяют. У такого подхода есть свои преимущества и недостатки, и конечно же, свои показания.
Показания к процедуре
Показания для ЭКО в естественном цикле те же, что и для программы со стимуляцией суперовуляции:
- Бесплодие, при котором лечение не помогает забеременеть в течение 12 месяцев у женщин младше 35 лет и в течение 6 месяцев у женщин старше 35 лет.
- Неэффективность искусственной инсеминации.
- Генетические нарушения у женщин, которые могут передаться эмбриону.
Лучше всего ЭКО в естественном цикле подходит в следующих случаях:
- при сниженном овариальном резерве;
- если у женщины есть противопоказания к гормональной стимуляции, повышен риск осложнений;
- если во время ЭКО со стимуляцией получаются некачественные яйцеклетки;
Плюсы и минусы
ЭКО без стимуляции суперовуляции имеет некоторые преимущества:
- Не нужно вводить гормональные препараты. Соответственно, нет риска развития осложнения в виде синдрома гиперстимуляции яичников. Хотя, при применении современных препаратов и схем их введения он и так невелик, а если развивается, то зачастую протекает в легкой форме.
- Для многих женщин это менее стрессовая программа, потому что во время нее не нужно «колоть гормоны».
- Без стимуляции ЭКО обходится дешевле.
- Если ЭКО в естественном цикле оказалось неэффективным, то его можно повторить в следующем цикле.
Есть и недостатки. Главный из них в том, что во время процедуры получают только одну яйцеклетку, соответственно, шансы на успех ниже, чем с гормонами. В 25% случаев ооцит не удается получить. 25% полученных яйцеклеток не удается оплодотворить.
Во время стимулированного цикла зачастую остаются «лишние» яйцеклетки и эмбрионы — их можно сохранить в криобанке на случай, если женщина захочет родить еще одного ребенка в будущем. При ЭКО в естественном цикле такой возможности нет.
Вероятность успеха ЭКО в естественном цикле наиболее высока у женщин 39 лет и младше — от 11 до 53%, по данным разных источников. В 40 лет и старше — только 3–6%.
Преимущества проведения ЭКО в Prima Clinic
- Ведущие врачи с большим опытом работы.
- Высокие показатели успеха программ ЭКО на фоне многих российских и зарубежных клиник.
- Индивидуальный подход: врачи тщательно оценивают репродуктивную функцию женщины, ее партнера и рекомендуют оптимальную программу ЭКО.
- Мы применяем современный инкубатор EmbryoScope, который помогает контролировать качество эмбрионов и максимально повысить шансы на успешность ЭКО. Подробнее об Эмбриоскопе вы можете прочитать в этой статье.
Программа «ЭКО в естественном цикле с применением эмбриоскопа» (без стоимости препаратов и обследований) включает:
- A11.20.019 Трансвагинальная пункция фолликулов яичников
- B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
- B01.001.007 Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара (не более 60 мин)
- A11.21.010 Обработка спермы для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения
- A11.20.027 Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов, метод оплодотворения определяется эмбриологом
- A11.30.012 Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ), метод оплодотворения определяется эмбриологом до 5 клеток
- A11.20.028 Культивирование эмбрионов, в инкубаторе Эмбриоскоп.
Отдельно оплачивается:
- B01.001.002 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный, репродуктолог
- A04.20.003 Ультразвуковое исследование фолликулогенеза
- A11.20.031 Криоконсервация эмбрионов (до 2 криосоломин)
- A11.20.030 Внутриматочное введение эмбриона
Запишитесь на прием к врачу в Prima Clinic: он назначит необходимое обследование и расскажет, подходит ли в вашем случае программа ЭКО в естественном цикле.