В головке сперматозоида находится ядро, а в нем хранятся хромосомы с наследственной информацией, закодированной в ДНК. Если в молекуле ДНК происходят разрывы, то нарушается целостность генетической информации. Из-за этого снижается способность сперматозоидов к оплодотворению и вероятность зачатия. Это и есть ДНК-фрагментация сперматозоидов. Часто ее обозначают как SDF – от англоязычного термина sperm DNA fragmentation. Известно, что SDF в среднем выше у мужчин, страдающих бесплодием. Этот показатель можно определить лабораторно.
Основная причина ДНК-фрагментации в мужских половых клетках – окислительный стресс. Свободные радикалы повреждают молекулу ДНК и приводят к разрывам в ней. В свою очередь, накопление активных форм кислорода в организме мужчины может быть вызвано многими факторами:
- курение;
- инфекции;
- употребление наркотических веществ;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- профессиональные вредности;
- варикоцеле – расширение вен в мошонке, которое приводит к застою крови, накоплению токсичных продуктов обмена, нагреванию яичка;
- заболевания, при которых сильно повышается температура тела;
- перегревания яичка – например, если мужчина часто ставит ноутбук на колени, любит принимать горячие ванны, посещать сауну;
- рак, сахарный диабет и другие хронические заболевания;
- пожилой возраст;
- химиотерапия и лучевая терапия во время онкологических заболеваний;
- нездоровое питание;
- ожирение;
- генетические нарушения, при которых в клетках слабо работают механизмы репарации поврежденной ДНК.
Показания для анализа на ДНК-фрагментацию
Около 30–40% случаев мужского бесплодия расцениваются как идиопатические. У мужчины в норме показатели спермограммы, тем не менее зачать ребенка естественным путем у пары не получается. В ряде случаев это связано с нарушением целостности генетического материала – с помощью спермограммы выявить его не получится. Здесь и приходит на помощь анализ ДНК-фрагментации. Показания к его проведению:
- мужское бесплодие неясного генеза;
- замершая беременность в первом триместре;
- неоднократные безуспешные ЭКО, ИКСИ;
- остановка развития эмбрионов;
- повторяющиеся выкидыши;
- варикоцеле;
- возраст мужчины старше 42 лет.
Как проводят исследование?
Чтобы выполнить анализ, нужно посетить клинику репродукции и сдать сперму. В лаборатории состояние генетического материала мужских половых клеток оценивают разными способами:
- Анализ структуры хроматина. Сперматозоиды обрабатывают специальным красителем. При этом нормальные окрашиваются в зеленый цвет, а с поврежденной ДНК – в красный.
- Мечение ник-концов при помощи терминальной дезоксинуклеотидилтрансферазы dUTP. Сперматозоиды обрабатывают флуоресцентными ферментами, и они метят одноцепочечные, двухцепочные разрывы ДНК.
- Гель-электрофорез. На сперматозоиды воздействуют электрическим током и смотрят, как они проходят через гель. Препятствие успешно преодолевают только клетки с фрагментированной ДНК.
- Анализ дисперсии хроматина сперматозоида. На сперматозоиды воздействуют кислотой и оценивают денатурацию ДНК.
Результат указывают в виде процента сперматозоидов с ДНК-фрагментацией. Нормы различаются в зависимости от того, каким методом проведен анализ.
Как готовиться к сдаче анализа?
За 3-5 дней до сдачи спермограммы следует:·
- соблюдать полное половое воздержание/исключить сексуальные контакты;
- полностью отказаться от употребления алкогольных напитков (в том числе слабоалкогольных);
- не принимать антибиотики (если прервать курс лечения антибиотиками невозможно, следует поставить в известность врача);
- исключить перегрев – не принимать очень горячую ванну, не посещать баню и сауну.
После проведения исследования составляется протокол, где указан индекс фрагментации ДНК. Индекс фрагментации показывает процентное соотношение между нормальными сперматозоидами и сперматозоидами с разрывами в цепочках ДНК. Если индекс фрагментации ДНК сперматозоидов равен 50% и более, даже при использовании ВРТ достижение беременности затруднительно.
Почему стоит обратиться в Prima Clinic
В клинике Prima Clinic применяются наиболее современные методы анализа ДНК-фрагментации сперматозоидов, обладающие высокой точностью и позволяющие получить достоверный результат. В нашей клинике мужчина, страдающий бесплодием, может получить все виды медицинской помощи:
- Опытный врач проконсультирует и составит схему обследования.
- В Prima Clinic можно пройти все необходимые исследования.
- По результатам врач снова проконсультирует и при необходимости предложит эффективные методы лечения.
Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробнее о тесте на ДНК-фрагментацию сперматозоидов и записаться на консультацию к врачу-специалисту.